近視を矯正するためにはレーザーで角膜実質と呼ばれる部分を削る必要がありますが、角膜実質の表面には角膜上皮、ボーマン膜という組織があり、実質を削るためにはこれらの組織を取り除かなければなりません。
従来のPRK手術ではこれらを除去してしまうので、回復に時間がかかりましたが、レーシックではレーザーを用いて角膜表面を薄く切って蓋状のフラップをつくります。
これにより、角膜上皮とボーマン膜をほとんど傷つけることなく、角膜実質を削ることが可能になったのです。
実質にレーザーを照射したあとは、フラップを元の位置に戻すだけで、縫い合わせる必要もなくしっかり密着します。
これは角膜の内側にある角膜内皮細胞がつねに角膜を透明に維持するために水分を引いている作用でフラップが内側に引っ張られるからです。
一度密着したフラップは、通常のまばたきや多少の外力が加わってもずれることはありません。
このようにフラップをつくるために角膜表面を削るので、レーシックにはある程度の角膜の厚さが必要になり、角膜が薄い人は受けられないこともあります。
しかし、手動で行なうマイクロケラトームに対して、最新のFSレーザーを用いてフラップをつくる場合、より精密なコンピュータ制御により、正確に均一な厚さのフラップをつくることが可能になり、従来の方法では困難だった人も手術を受けられる可能性がでてきました。
ただし、精密で薄いフラップをつくることができるイントラレーシックより、アイレーシックのほうが、より個人に合わせた見え方を調整するために角膜の厚さが多めに必要なようです。
従来のPRK手術ではこれらを除去してしまうので、回復に時間がかかりましたが、レーシックではレーザーを用いて角膜表面を薄く切って蓋状のフラップをつくります。
これにより、角膜上皮とボーマン膜をほとんど傷つけることなく、角膜実質を削ることが可能になったのです。
実質にレーザーを照射したあとは、フラップを元の位置に戻すだけで、縫い合わせる必要もなくしっかり密着します。
これは角膜の内側にある角膜内皮細胞がつねに角膜を透明に維持するために水分を引いている作用でフラップが内側に引っ張られるからです。
一度密着したフラップは、通常のまばたきや多少の外力が加わってもずれることはありません。
このようにフラップをつくるために角膜表面を削るので、レーシックにはある程度の角膜の厚さが必要になり、角膜が薄い人は受けられないこともあります。
しかし、手動で行なうマイクロケラトームに対して、最新のFSレーザーを用いてフラップをつくる場合、より精密なコンピュータ制御により、正確に均一な厚さのフラップをつくることが可能になり、従来の方法では困難だった人も手術を受けられる可能性がでてきました。
ただし、精密で薄いフラップをつくることができるイントラレーシックより、アイレーシックのほうが、より個人に合わせた見え方を調整するために角膜の厚さが多めに必要なようです。
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